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反复出现咳嗽咯痰 元凶是支气管有异物

  • 武汉李小平中医门诊
  • 2015-06-05
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   反复咳嗽咳痰,大多数会想到是支气管炎、肺炎、肺结核等可能,在排除结核菌后,会持续性的消炎、止咳治疗,但是若消炎治疗持续不见好,那就需要警惕支气管有异物,有可能是异物导致支气管、肺部反复有炎症病灶存在。

  

支气管有异物

 
  反复出现咳嗽咯痰,抗感染治疗效果始终不佳
  
  5月份开始出现她出现咳嗽的症状,起初以为是风寒型感冒,就买了点中成药治疗,但是效果不佳。后期还发现为咯黄脓痰、胸闷、气促,就在家人的陪伴下去医院就诊。期间,一度给以抗感染治疗后,她咳嗽咳痰的症状还是没有好转。
  
  大半个月的咳嗽,让她寝食难安。后来医生建议做支气管镜检查、X线检查才发现支气管内有异物。经医护人员的多番合作下,才取出这个导致她持续性咳嗽咳痰的元凶---一枚缺失半边的口哨。据患者回忆,自己在10多年前曾经把玩过这样的口哨,有可能是那时候吸入肺部,多年来异物滞留,导致并发支气管炎、肺炎引起反复的咳嗽咳痰。
  
  咳嗽咳痰3年,原来是支气管异物--有鱼刺
  
  三年前,她在吃饭中不小心被呛到,起初以为是米饭就没有引起重视。谁知道,自那以后她就出现咳嗽、咳痰的症状,起初以为是感冒、肺炎,一直在小诊所输液消炎,但是多年来一直断断续续不见好。直到近期咳嗽厉害,去大医院呼吸科就诊,才发现是支气管异物。在气管镜下配合冷冻及氩等离子体凝固等介入技术,将支气管的异物取出术,结果是一根长约1.8厘米的鱼刺。
  
  疾病关注点:支气管有异物后该如何急救?
  
  婴幼儿支气管有异物后,1岁以上的可及早的进行倒立拍背法、推压腹部法进行施救,在施救的过程中,家人拨打急救电话,若是紧急施救无效,需要及时的送去医院施行气管镜钳取术或做气管切开术;若是成人出现支气管有异物后,也需要进行紧急施救,可以采取海姆立克急救法;若是气管堵塞病人已昏迷,要马上进行心肺复苏,胸外按压30次,儿童15次。
  
  温馨提醒:反复咳嗽咳痰,经消炎治疗反复不见好,就需要怀疑支气管有异物可能。此时肺部听诊看呼吸音是否不对称?如果是金属异物,胸片可以看到,如果非金属异物,需要ct检查;幼儿出现支气管有异物,及早的送去医院急救。
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