近日,各地的幼儿园和小学陆续开学,但随之而来的是人群聚集、社交接触增多,再加上秋季是传染病高发季节,"开学季"也成为孩子们易生病的季节。因此,我们要采取措施来预防和控制传染病,确保孩子们能够度过一个健康、愉快的学期!
那么,开学季常见的高发传染病都有哪些呢?接下来,我们将逐一介绍。
1、手足口病
手足口病是一种常见的儿童传染病,由肠道病毒引起,主要影响5岁以下的儿童,尤其是1至2岁的幼儿。患儿和携带者是传播这种病毒的主要来源,传染通常通过接触被病毒污染的物品、呼吸道飞沫传播,甚至是食用或摄入受病毒污染的食物和水而发生。
患儿通常在感染后的3~5天(潜伏期)内出现症状,包括发热、手、足、口腔和臀部等部位的疹子,以及咳嗽、流涕和食欲不振等症状。大多数手足口病是自限性的,即在一段时间后自行康复。
然而,一小部分患儿可能会发展成为重型手足口病,影响中枢神经系统,表现为精神状态差、嗜睡、吸吮无力、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌肉无力和颈项强直等症状。极少数患者可能会进一步发展成为危重型手足口病,表现为心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期,症状包括心跳过速、呼吸急促、口唇发紫、咳出粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克等危及生命的情况。
手足口病的治疗:手足口病的治疗原则是"4个早":早发现、早诊断、早隔离、早治疗。虽然目前尚无特效抗病毒药物,但临床上通常采用广谱抗病毒药物和对症支持治疗的综合方法来处理患者。
手足口病的预防:预防传染病通常包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。对于普通病例,应进行家庭隔离治疗,避免传播给他人,直到患儿体温正常、皮疹消退并且水疱结痂。在此期间,要保持患儿口腔和皮肤的清洁,促进疱疹愈合,并采取生活方式调整措施,如休息充足、补充营养以增强免疫力。
2、流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒(包括甲型、乙型和丙型流感病毒)引起的急性呼吸道传染病,每年都会出现季节性流行。确诊的流感患者和携带者是主要的传染源,传播途径包括呼吸道飞沫传播、直接或间接接触传播以及空气中微小颗粒传播。流感患者通常会出现发热、肌肉疼痛、头痛、倦怠等全身症状,而喉咙痛、流涕和鼻塞等局部症状较轻。轻度流感通常会自行恢复。
流感的治疗:对于临床诊断的病例和确诊的患者,应尽早隔离并进行治疗。目前有抗流感病毒药物可供选择,包括神经氨酸酶抑制剂、血凝素抑制剂和RNA聚合酶抑制剂。这些药物对甲型和乙型流感病毒都具有高度敏感性,且安全性良好。其中,RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦是一种口服药物,具有全新的作用机制,能够缩短传染期、减轻症状并缩短疗程,且不良反应较少。对于奥司他韦耐药的患者,玛巴洛沙韦仍然有效。
流感的预防:流感疫苗接种是预防流感最有效的方法之一,也是成本效益最高的方法。推荐高危人群,如孕妇、6个月至5岁的儿童、老年人以及患有基础疾病的人,在每年秋季接种一次流感疫苗。
3、水痘
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的高度传染性呼吸道传播疾病。水痘患者是传播该病毒的源头,传播通常通过空气飞沫传播,或者是接触患者的水疱液。儿童容易感染水痘,症状包括发热、不适、咽炎和食欲不振等前驱症状,然后进入表现期,出现在头部、面部、躯干和四肢的水疱,呈向心性分布。不同阶段的皮疹表现不同,最初是红色斑点和丘疹,然后变成透明且饱满的水疱,之后水疱内容物变浑浊并在中央凹陷,最终在2到3天内迅速结痂。在高峰期,可能会同时存在斑点、丘疹、水疱和结痂。
水痘的预防:水痘的潜伏期约为12到21天,平均为14天,皮疹出现后1到2天直到水疱全部结痂都是传染期。因此,需要隔离患儿,直到他们的皮疹全部结痂。此外,可以通过接种水痘疫苗来预防该疾病。
水痘的治疗:水痘通常是自限性的疾病,主要通过一般治疗和对症处理来缓解症状。
4、细菌性痢疾
细菌性痢疾,通常简称为菌痢,是一种由志贺氏菌引起的肠道传染病。志贺氏菌是全球儿童腹泻的主要致病菌之一,每年造成数万人死亡,其中61%的死亡病例发生在5岁以下的儿童身上。患者和携带者是传播这种病菌的主要来源,学龄前儿童和青少年是易感人群。典型症状包括急性起病、发热、腹痛、腹泻,里急后重,每天可能排便10~30次,还可能伴随有粘液和脓血便。非典型细菌性痢疾病例的腹泻通常较轻,稀便中可能只有黏液而无脓血,全身症状较轻。
细菌性痢疾的治疗:细菌性痢疾的治疗通常包括使用有效的抗生素,目前支持使用氟喹诺酮类药物(一线药物)、β-内酰胺类药物(二线药物)和头孢菌素类药物(二线药物)。这些药物可以显著降低严重并发症的风险,缩短症状持续时间,并从粪便中清除志贺氏菌,减少感染传播。需要注意的是,细菌性痢疾患者不应使用止泻药(如苯乙哌啶),以免加重感染并引发脓毒症等严重并发症。
细菌性痢疾的预防:预防细菌性痢疾的措施之一是及时隔离和治疗确诊的病例,并妥善处理粪便。此外,卫生教育和促进个人卫生习惯也可以帮助预防病症传播。
九月份是开学季,孩子们回到学校,因此我们需要采取措施,防止手足口病、流感、细菌性痢疾、水痘等传染病影响他们的身体健康和学业。了解传染病防治相关知识对于家长们而言十分重要,从而能够防患于未然。