子宫异常出血,可以是出血过多、过少、过频,或不规则,或绝经后出血等。在异常出血的妇女中,约有25%是由器质性疾病引起。其余75%是由影响生殖系统调控的激素紊乱所致。这些激素是由下丘脑、垂体产生,在生育年龄的妇女中很常见,这种类型的出血,称为子宫功能性出血。青春期前和绝经期后阴道出血,都是不正常出血。
医学上,无全身或生殖器官的器质性病变而发生的异常性子宫出血称为功能失调性子宫出血,常常简称为功血。功血分为排卵性功血和无排卵性功血两类,无排卵性功血最常见,占85%左右。女性从月经初潮开始到闭经结束,均可发生功血。具报道,青春期功血占20% 、生育期功血占 30% 、绝经前期功血占50% 。
能引起子宫颈接触性出血的妇科疾病有:
子宫颈糜烂:这是引起子宫颈接触性出血的最常见原因。
子宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征,是子宫颈被感染的表现。子宫颈炎症期会有较多的脓性分泌物排出,浸渍子宫颈外口周围的上皮,使其失去活力而脱落,最终形成溃疡面,触之会出血。
子宫颈外翻:子宫颈在分娩、引产、流产时发生撕裂,如未及时手术修补,日后瘢痕组织挛缩,使子宫颈口外翻。倘若再合并感染,形成慢性子宫颈炎时,可有接触性出血。
武汉李小平中医温馨提醒:一般来自子宫颈管粘膜,为颈管粘膜的堆积,多认为炎症是息肉的形成因素。息肉通常质地软、呈鲜红色、较脆弱,轻触会出血。息肉极小时常无明显症状,当因其他妇科疾病而做妇科检查时可能被发现。较大息肉能引起白带增多、血性白带或接触性出血,特别是在性生活或大便用力后可发生少量出血,这些症状与早期子宫颈癌相似。