急性炎症病变严重或未予彻底治疗而转为慢性前列腺炎。急性尿路感染治愈或未治愈而蔓延为前列腺炎,或迁延不愈为慢性前列腺炎者。邻近病变经淋巴途径蔓延至前列腺。性交过频,前列腺充血,下尿路梗阻或炎症,会阴及尿道损伤后诱发前列腺炎。全身其他部位病灶经血行感染影响前列腺而导致前列腺炎。如前列腺增生和前列腺肿瘤时也可合并感染,尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎的主要途径。
慢性前列腺炎的并发症治疗慢性前列腺炎的药物一般都是口服的。经静脉或者肌肉内给药,一方面给患者带来很多不便,另一方面,此种给药方式与口服给药方式相比较,治疗效果并没有明显的差异。口服药物也有助于降低患者的治疗费用。
局部给药的方法可以绕过血-前列腺屏障,用较少量的药物在前列腺局部就可以达到有效的药物浓度,同时避免了全身用药可能带来的副作用。常用的方法有直接局部注射、经尿道逆行前列腺内加压灌注、保留灌肠经直肠给药等。局部给药有一定的创伤性,需要医生熟练的技术以避免可能发生的并发症。局部给药和口服药物仅仅是给药途径的不同,而不可能通过局部给药这一给药途径的改变而完全治愈慢性前列腺炎。所以临床上还是以口服药物为主,对于难治性、顽固性慢性前列腺炎,局部给药是有价值的值得重视的方法。
武汉李小平中医温馨提醒:即使患者对可能需要服用的药物和给药方法有一个大致的了解,也不宜参照本文自行用药,只有医生在全面了解患者具体情况的基础上制定的个体化的治疗方案,对于患者本身的康复才是最有指导作用的。