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慢性附睾炎的急性发作期 需用抗生素治疗

  • 武汉李小平中医门诊
  • 2015-06-04
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  疾病急性发作时,患者患处疼痛、肿胀、水肿、充血甚至还会流脓、糜烂,给患者的心里以及身体都造成不好的影响,为此急性期我们一般是建议积极的用抗生素来治疗。那男性的慢性附睾炎急性发作期是不是也是如此呢?一般来说,慢性附睾炎的疾病发作期,若是有生育要求者,需用抗生素治疗。
 
  为什么慢性附睾炎的急性发作期,需用抗生素治疗?
 
  这是因为慢性附睾炎的急性发作期,多是各种病原体的感染所引起的,如常见的大肠杆菌、副大肠杆菌、葡萄球菌、解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体等引起的前列腺炎与精囊炎蔓延至附睾导致的附睾炎性发作。此时经分泌物的常规分析以及培养,检查出有上述的致病菌后,就需要积极的做药敏试验,选择敏感的抗生素治疗。
 

附睾炎

 
  慢性附睾炎的急性发作期,可以用哪些抗生素来治疗?
 
  慢性附睾炎的药物治疗中,抗生素一般是光谱抗菌素,主要是用来针对病原体来杀菌、消炎、止痛、镇静,同时通过冷敷处理来缓解患者一侧或双侧的阴囊坠涨、疼痛不适等。用药可以是头炮、左氧氟沙星、诺氟沙星、强力霉素、头炮克肟等。当然,在服用前也是需要做药敏试验,服用时可以是口服,治疗周期是1-2周内,或静脉注射治疗周期在7天。若是7-14天患者的病情没有好转,尤其是疼痛没有得到改善,那需要更换药物重新做药敏试验,或直接选择中药利尿消炎丸来治疗。
 
  慢性附睾炎的急性发作期没有得到有效治疗,那该如何?
 
  慢性附睾炎的急性发作期若是经抗生素治疗下,没有得到有效的缓解,还迁延成有结节或囊肿,无生育要求的患者,可以施行手术治疗。而需要注意的是,慢性附睾炎的手术治疗,不适合有生育要求者。有生育要求的慢性附睾炎患者,在急性期抗生素治疗不佳的情况下,可以采取保守的中药利尿消炎丸来治疗。
 
  慢性附睾炎除了生殖道的前列腺炎以及精囊炎容易蔓延外,还多见于前列腺结石、前列腺增生的手术后,尤其多见于其他手术后长期滞留导尿管所致。由于急性发作期病情严重,往往给以一定的抗生素对症治疗。若是抗生素对症治疗效果不佳,后期的治疗要针对患者有无生育要求以及后期的并发症是否严重。
 
  一般来说,有生育要求的患者,主要不是合并有大的附睾结节、附睾囊肿等,都是可以采取保守的治疗,一如我们文章中提到多次的中药利尿消炎丸治疗;若是患者无生育要求,合并有比较大的囊肿、或结石,甚至还有前列腺增生甚至是膀胱结石等,都是可以手术治疗。当然,手术后积极的消炎治疗也是必不可少的。
 
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