姓名:倪先生 性别:男 年龄:30岁
地址:浙江省乐清市柳市镇 就诊时间:2008年 5月
主诉:睾丸疼痛伴会阴坠胀、下腹胀痛3年余。
病史:患者3年前出现睾丸疼痛,并感下腹部胀痛,继而出现会阴部坠胀,在当地医院行化验检查,化验结果示:卵磷脂小体 +,当地西医诊断为“前列腺炎”,经药物治疗后效果不佳,到本门诊就诊。症见:睾丸疼痛,会阴坠胀、下腹胀痛,并见尿频尿急。
治疗:给予利尿消炎丸治疗,患者经治疗2个月,睾丸疼痛及会阴部坠胀感好转,但偶有尿频尿急,经询问患者得知患者因饮食未遵医嘱,遂疗效不明显,经改正后继续坚持服药,睾丸疼痛感消失,会阴及下腹部未感不适,无尿频尿急,实验室生化检查示:卵磷脂小体+++,病情痊愈。