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患上前列腺癌,李小平中医告诉你先别急着切!

  • 武汉李小平中医门诊
  • 2022-01-08
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别一提起前列腺癌,你就只能想起切除,冷静一下想想咋治才能有效果。首先先给大家讲讲前列腺是什么,作为老婆也该了解下。毕竟,如果另一半需要支持,以防万一去医院你全脸蒙蔽。

 
前列腺癌
前列腺是男性的生殖器官,像栗子大小的性腺。它在膀胱的正下方进入尿道处,还围绕着尿道。要知道精液的形成,少不了前列腺的功,精液正是由前列腺分泌的“前列腺液”和睾丸制造的精子混合而成。这也就是为啥当前列腺功能异常时,有可能导致男性不孕。所以,这颗小栗子病了,还得多了解多关心爱护下。
 
PSA升高不代表得了前列腺癌
 
再来说前列腺癌,它的病变发展非常缓慢,患有前列腺癌的男性可以多年没有任何症状。
 
由于肿瘤增大或转移,如果出现下面这些症状,就务必要警惕了:可能会频繁夜间小便,出现排尿灼热或疼痛,或射精时感到刺痛,臀部、腿部或脚部麻木或疼痛等。
 
通常,前列腺特异抗原(PSA)检测被认为是前列腺癌的主要检查手段之一。不过,除了前列腺癌,前列腺增大等其他原因也会导致PSA升高,出现“假阳性”,使病人经受过度治疗。所以确诊上,不能单纯通过PSA是否升高,以及核磁检查等来判断,前列腺的穿刺是唯一能确诊前列腺癌的手段!
 
高危人群,做好早筛很重要
 
前列腺癌在美国男性疾病中比较普遍,男性罹患前列腺癌的终生风险为16%,但是死于前列腺癌的风险仅为2.9%。2018年预计约有16.5万例新诊断病例和2.9万例死亡病例。
总结下就是,美国前列腺癌发病率高,但5年生存率也高。
 
我国发病率比美国低,但也有逐年上升趋势,生存率仅为53.5%,而美国前列腺癌患者的5年生存率达到了99%。这与老百姓早期筛查意识不够,对前列腺癌认识太少有关。中国前列腺癌诊疗指南建议,50岁以上出现下尿路症状的男性应进行前列腺特异抗原检查(PSA);如果有家族遗传史,检查年龄应提早到45岁。
 
尤其针对高危人群:年龄大于50周岁的男性,或大于45岁且有前列腺癌家族史的男性;肥胖;有家族史的男性。这部分人群进行筛查、早期诊断和治疗是提高生存率最有效的手段。
 
低危前列腺癌,别只想着手术切
 
再简单认识下“TNM系统”,一般遵循美国癌症联合委员会制定的标准,就是指肿瘤组织局限在前列腺里是早期前列腺癌,长出前列腺、影响周围组织是中期,癌细胞转移到淋巴、骨头等远处组织是晚期。
 
一提起治疗,很多患者不免想到手术、放化疗。但其实早期低危患者,选择观察等待是医生首先推荐的方式,如果患者不能接受的,可以根据自身年龄、身体条件、预期寿命等,采纳医生的治疗建议,选择根治性手术和放疗。
 
最后讲点大家关心的副作用:到底还能啪啪啪吗?前列腺癌的治疗可能会影响性功能障碍,但这通常只是暂时的,主要还是取决于患者的个人情况和治疗方式而定。不过,明确诊断为前列腺癌后,应停止性生活,积极配合治疗。
 
 
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