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卵巢囊肿如何与子宫肌瘤相鉴别

  • 未知
  • 2012-10-18
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  子宫肌瘤与卵巢囊肿都是妇科常见的疾病,很多患者将这两者区分不清楚。其实这两者是很容易鉴别的,那么怎样鉴别这两种疾病呢?
  首先,两者硬度不同,前者为囊性,硬度相对较小,而后者为实性,因此,硬度较大。
  第二,前者与子宫中间有分界,可与之分开,而子宫肌瘤则与子宫关系密切不能与之分开,移动宫颈则随之活动。诊断遇到困难较多的是卵巢实性肿瘤与浆膜下子宫肌瘤,两者均为实性肿物,如果肌瘤在子宫的一侧,尤其带蒂浆膜下肌瘤有时鉴别困难,须借B超检查协助。卵巢恶性肿瘤也为实性肿块,与子宫牢固粘在一起融成一个团块时,虽属子宫外在肿块但与之不能分开,有时被误诊为子宫肌瘤。
  第三,年龄是一个重要的线索,肌瘤多见于中年妇女,有月经不调;而卵巢癌多见于老年妇女,若患者为绝经后妇女首先要考虑为卵巢恶性肿瘤,结合其他卵巢恶性肿瘤的体征如子宫直肠陷凹结节或肿块,子宫固定不动等均有鉴别价值。
  第四,诊断性刮宫了解宫腔大小,方位以及内膜有无病变有帮助,B超检查若见到双侧卵巢即可排除卵巢肿瘤,从子宫肌瘤与卵巢恶性肿瘤B型超声的声像图之不同亦可鉴别,阔韧带内巨大子宫肌瘤触之为实性肿物,居子宫的一侧,有时被误诊为卵巢实性肿瘤。
  第五,活动度鉴别。卵巢囊肿若不是恶性一般活动度好,而阔韧带子宫肌瘤则活动受限,少见的情况下,巨大子宫肌瘤囊性变可被误为卵巢囊肿。

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