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腺性膀胱炎的膀胱镜表现 有三种形式

  • 武汉李小平中医门诊
  • 2015-01-28
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   腺性膀胱炎的诊断不是依据患者出现的典型症状,也不是看b超下的膀胱黏膜是否粗糙是否有充血,它是一个需要病理证实的疾病,是需要在膀胱镜下有病理性改变,并取病理活检证实的膀胱疾病。当然,腺性膀胱炎的膀胱镜表现,主要是有三种形式的。下面我们依次来看看腺性膀胱炎的检查中膀胱镜下的三种表现:

 
  腺性膀胱炎的第一种膀胱镜表现,无显著膀胱黏膜改变。
 
  腺性膀胱炎的初期,患者症状表现不严重。多是长期的尿路感染病史下久治不愈,经膀胱镜发现膀胱黏膜无显著变化或是膀胱黏膜大致正常,但是活检后证实是腺性膀胱炎。由于此类的症状不明显,且膀胱镜检查表现无显著变化,很容易漏诊。但是若是在早期经活检证实是腺性膀胱炎的患者,此时无需手术电切治疗或电灼治疗,完全是可以通过口服中药利尿消炎丸来治愈。
 
  腺性膀胱炎的第二种膀胱镜表现,以慢性炎症刺激、水草、滤泡样改变为主。
 
  腺性膀胱炎的中期,患者的症状比较明显,可以有肉眼血尿、镜下血尿、典型的尿频尿急尿刺痛甚至是排絮状物小便、尿常规或尿培养提示感染,有的患者经B超可以发现膀胱有肿物甚至是前列腺增生、膀胱结石、膀胱梗阻等等。此时膀胱镜下表现多出现慢性炎症改变,表现为局部黏膜粗糙,血管纹理增多,可见散在的或零星几个膀胱黏膜改变;

腺性膀胱炎的检查

 
  另外,除了慢性炎症改变外,滤泡样水肿改变、水草样一簇簇增生等也是此时期的多样性改变。膀胱镜下可以显著的看到膀胱黏膜呈现出片状的浸润,甚至是滤泡性水肿样的隆起或绒毛杨的增生。此时对于膀胱黏膜病变范围广或黏膜程度重的,可以做腺性膀胱炎的电切治疗;或是膀胱黏膜散在的改变或零星几个小病变,可以做膀胱黏膜的电灼治疗。
 
  腺性膀胱炎的第三种膀胱镜表现,主要是乳头状瘤样型。
 
  此时多是腺性膀胱炎的癌前病变,需要积极的做电切治疗,若是有需要可以做膀胱的部分电切治疗或膀胱整个的电切治疗。具体是何种性质的电切治疗,需要依据膀胱黏膜的病变范围以及膀胱黏膜的病变大小来决定。
 
  以上就是阐述腺性膀胱炎的三种膀胱镜的表现,第一种无显著变化的膀胱镜表现,完全是可以采取保守的利尿消炎丸来治疗;第二种膀胱镜表现下的滤泡样改变以及水草样改变、慢性炎症改变,可以选择腺性膀胱炎的电切治疗或腺性膀胱炎的电灼治疗,术后效果不佳的也是可服用文中数次提到的中药利尿消炎丸来治疗的。

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