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女人腺性膀胱炎 治疗需解除尿路感染刺激

  • 李小平中医门诊
  • 2015-01-19
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   腺性膀胱炎以往的发病人群多是中老年女性,但是近年来这个群体逐渐开始年轻化。不少年轻人都是腺性膀胱炎的发病人群,这些人有的甚至才24岁,女性居多,这与长年的尿路感染、尿路刺激等有关。因此,女人腺性膀胱炎,治疗需优先解除尿路感染刺激。

 
  腺性膀胱炎的发病部位通常最多见的是膀胱颈部、膀胱三角区以及输尿管口附近,除了上述多见的几个部位外,还有部分患者是出现在膀胱侧壁、膀胱底部、后尿道,病灶黏膜粗糙、呈片状分布或多病灶散在分布。腺性膀胱炎的症状表现或不明显,或出现肉眼血尿、排尿困难、下腹胀痛,甚至是排出絮状样的小便、血色小便等等。出现尿无力、尿不出的患者,还合并有增生、膀胱梗阻、膀胱结石等等。
 
  对于病变范围广、尿路不适症状严重的,最紧要做的治疗就是解除炎症、结石、梗阻等炎症刺激因素,来消除尿路感染刺激,杜绝女性再次出现腺性膀胱炎。

女人腺性膀胱炎

 
  要做到消除炎症,可以针对尿液常规化验以及培养的结果来治疗,通常是药物治疗。针对分析出的病原体做相应的药敏试验,选择敏感的抗生素联合治疗;若是抗生素长久治疗下,霉菌、真菌感染久治不愈,可以尝试保守的中药利尿消炎丸治疗,对霉菌、真菌性膀胱炎一样有效。
 
  另外,腺性膀胱炎的检查上膀胱镜表现有时毫无异常,有时出现慢性炎症刺激,区别于一般的膀胱炎的是,可以出现散在的红色小滤泡样改变或小透明囊泡样改变,还有的呈现出片状的疱疹样改变,或呈现出绒毛样水肿样改变、或呈现出表潜性的溃疡;对于膀胱黏膜病变范围广的,尿路刺激症状明显的,可以做电切手术治疗,电切深度为黏膜下层以及浅肌层,甚至是深肌层;对于病变范围比较分散的,典型的溃疡面或滤泡样改变,可以做电灼治疗,术后配合膀胱灌注的持续治疗。
 
  以上的治疗是针对产生腺性膀胱炎的尿液刺激因素以及膀胱黏膜病变所做的治疗,来达到消除尿路感染刺激的目的。若是经膀胱镜发现还合并有尿道梗阻、膀胱梗阻或结石的患者,还需要做结石、梗阻的疏通术,当然术后为了避免残余病灶的增生,也是可以服用我们上文中提到的中药利尿消炎丸来治疗。

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