患者：男性和女性想比较，哪一方更容易被衣原体或支原体感染？为什么？
　　李中医：男性和女性比较起来这两个是差不多的，男性和女性都容易被衣原体支原体感染，这两个机会是相同的，因为对未成年的男性和女性来说，相对来说女性更容易感染，小孩，为什么，因为女性她的尿道比较短，衣原体、支原体更容易侵犯到尿道，另一方面清洁的时候，比如说幼儿园什么的，共用小盆这些共用的物品比较多会引起感染。但是对成年人来说，男性和女性感染机会是相同的。
　　患者：可能这个细菌没有说偏爱谁不感染谁，都是50%、50%这样比例的，我想知道，您谈到孩子可能会被感染，他们的治疗方法是不是也像和成人一样的呢？
　　李中医：首选的都是利尿消炎丸，我们在临床上因为小孩这种未成年人的衣原体支原体的感染是比较少见，但是这两年也能看得到，原来是没有，现在是逐渐看得到，这就因为，一般的感染途径一个是家庭，家庭里有一方，父母或者亲戚谁感染了，通过这种洗浴接触传染，另一个传染主要通过在幼儿园，尤其小女孩共用小盆来洗浴，所以也是个传染途径。第三个就是性侵害导致小女孩感染。所以女性在我们的临床上未成年的更多见，未成年男性相对来说比较少。
　　患者：看来做父母的一定要爱护自己的孩子，最早的衣原体和支原体是怎样发现的？
　　李中医：衣原体支原体这个问题大概是在上个世纪的70年代末多80年代初，最早治疗的患者一般是先得了淋病，淋病治了半天，用了青霉素，效果不错，打得不流脓了，过几天又觉得尿道里不舒服，但是没有脓液，经过细胞培养什么也没有淋球菌，这种情况大家伙研究了半天，觉得这个是不是淋球菌的后尿道感染。当时就命名为慢性淋病，再用这些抗淋球菌的药物，后面提到的淋必治、菌必治效果并不好，后来又发现衣原体、支原体，这两种是淋病以后出现尿道感染症状最常见的。
　　因为淋病它的潜伏期比较短，比如一个男性出去有了不洁的性交史，他同时感染淋球菌和同时感染衣原体和支原体，但是淋病是潜伏期比较短，一般在一周左右就发病，很快的话三天左右就发病。所以一般患者三天左右，或者一个星期左右不来看病，首先医生肯定要诊断这是淋病，我们就用药物把淋病治好，可是过了几天，到了衣原体、支原体的潜伏期了，一般在两周左右，淋病也治好了，衣原体支原体开始发病了，又引起非淋菌尿道炎。在上个世纪60年代70年代不认识，没有这方面的研究，认为是慢性淋病。咱们看到过去的医学书里有慢性淋病这个概念。现在大部分人认为慢性淋病相当于现在的衣原体、支原体。
　　患者：您说是在成年人中是一比一的。是否对女性的伤害更大一些呢？
　　李中医：这个问题问得比较好，刚才我们讲了女性出现的一些症状，这个问题我们可以这么回答，确实衣原体、支原体对女性的伤害比男性要大。女性是通过两个途径，一个是通过泌尿系统感染，就是出现尿路的感染，尿道炎，然后逆行感染到了后尿道，有的严重的可以引起肾炎，这个感染基本上跟男性差不太多，只不过女性没有睾丸没有前列腺，没有这些方面，但是女性生殖系统的影响是非常非常大的，首先衣原体、支原体侵犯到女性的宫颈，引起宫颈炎，因为衣原体、支原体没有得到及时治疗，因为对女性来说这个症状很轻微，有的时候就是觉得底下有些痒，有点不舒服，白带多一点，这个情况下很多女性没有去医院，或者去了医院一般的妇科大夫也没认为它是个大的问题，也没有给打做这方面的检查，因为衣原体、支原体是特殊的检查，在一般的妇科常规检查是不做的，除非你提出要求要查这个，一般的情况下是不会做。
　　引起宫颈炎，衣原体、支原体可以接着逆行往上感染，进入宫腔，进入子宫里，引起子宫内膜炎症，如果还没有得到及时治疗，还可以沿着输卵管引起输卵管的炎症，而且输卵管的炎症会引起输卵管的狭窄，也可以引起堵塞，引起宫外孕，另一个就是不孕，衣原体、支原体还没有得到及时治疗还可以接着往里头走，接着逆行，因为女性的生殖系统有个特点是开放于腹腔，有口开放于腹腔，这个细菌可以到达女性的腹腔，慢性的盆腔炎，慢性的附件炎。还可以跑到人的肝脏，因为肝周围的脓肿，这个病对女性的影响是很大的，对女性的伤害实际上超过了对男性。
　　患者：当女性有可能出现白带增多，而且有这种异味，而且出现外阴部的轻微搔痒，我们是不是有可能建议这位女性应该去医院做类似这方面的检查呢？
　　李中医：这是非常必要的，我们首先去看妇科，不可能直接看性病科，这种情况除非你的爱人曾经外面有什么问题，这样的情况必须去看性病科，让他给你做个检查，咱们大概讲一讲这么几种方法，女性白带多，搔痒一般引起来这个情况有这么几种，白带比较黄，味已经大，这个情况一般是淋病，淋菌性的宫颈炎、阴道炎。白带比较多，由成豆腐渣一样，就一块一块，就像豆腐渣似的，这种一般是霉菌感染引起来的，它有时候也有酸臭的味。还有一种是白带也是比较多，粘粘糊糊一般是滴虫。衣原体支原体感染白带量不是特别地多，相比霉菌、滴虫、淋病来说它的白带量增多并不是很多，所以它这个症状隐秘性更强。我建议是这样的，如果说我们在做妇科检查，妇科大夫确认这些别的霉菌、滴虫都没有的情况下，经过他的治疗还没有明显的好转，我建议是不是考虑衣原体、支原体的问题。