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输卵管积水的治疗 并非都要切除或结扎输卵管

  • 武汉李小平中医门诊
  • 2022-01-08
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   不少女性由于不孕在做常规检查中,会被告知自己有输卵管积水存在,尤其是当b超提示有输卵管积水征象时,此时说明这个积水已经是比较严重的。由于积水对胚胎有毒害作用,还会反流至宫腔不利于受精卵着床,为此医生都是建议切除输卵管或结扎输卵管,然后做试管婴儿。其实,输卵管积水的治疗,并非都要切除或结扎输卵管。

 
  为什么说输卵管积水的治疗,并非都要切除或结扎输卵管?
 
  这是因为输卵管积水的程度也有轻重之分,若是轻度的输卵管积水,经子宫输卵管造影发现只是存在一侧,且输卵管伞端粘连不严重,不存在包裹成团,此时经过保守的中药妇炎丸的治疗,就可以吸收掉积水,在不切除输卵管不影响伞端拾取卵子、卵巢排卵的情况下,可以达到自然怀孕的目的。反之,对于轻度的积水患者实行切除或结扎,很有可能会伤及到输卵管伞端以及卵巢,影响到伞端以及卵巢的正常功能。

输卵管积水的治疗

 
  输卵管积水的治疗,视积水严重程度而定。
 
  上文我们说到轻度的输卵管积水,没有伞端包裹成团的都可以服用妇炎丸来保守治疗。对于中度或重度的输卵管积水患者,若是伞端有粘连包裹成团、或输卵管伞端和卵巢有粘连在一起,可以实行腹腔镜下的粘连松懈术,术后伞端结构恢复好,能拾取卵巢排出的卵子,基本上也是可以在术后半年内自然妊娠的。
 
  若是腹腔镜手术半年后还是不能怀孕,考虑是输卵管伞端疤痕太大,此时可以做伞端的切除术、整形术或翻转术,也就是人为的切除掉输卵管伞端,然后在人工的造一个伞端出来。当然,在对伞端做处理时,还需要把积水放出来,避免积水反流至宫腔。
 
  切除或结扎输卵管,不到万不得已且不可操作。
 
  切除或结扎输卵管,一般是对输卵管积水严重,且多次手术还是不能怀孕,最后只能走试管婴儿这条路的患者。当然,试管婴儿是需要有自己的卵子,因此卵巢功能一定是要完好。在腹腔镜下做输卵管的切除或结扎时,一定要注意祛除掉盆腔粘连、卵巢周围的粘连,确保把因为粘连而包裹的卵巢分离出来,而采集卵子提供便捷。
 
  输卵管积水对女性受孕造成很不好的影响,但是不到万不得已切不可做出切除或结扎输卵管的决定。若是积水不严重可以采取保守的妇炎丸治疗,中度或重度的积水,可以先做腹腔镜下的手术,术后积极的消炎争取在半年内怀孕。若是多次手术还是不孕,可以走试管婴儿切除或结扎输卵管。
 
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